日前，国家卫生计生委、国家中医药管理局发布关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知，要求持续改善护理服务态度，杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象。（3月18日《京华时报》）

两部委联合发文，旨在提升医疗护理水平，初衷是好的，说明已经意识到医疗护理领域存在服务质量不高、患者不满意的问题，并引起重视着力整改，但通览全文，寥寥几条，除了着力强调护理职责，“杜绝态度不热情、解释没耐心、服务不到位等现象”外，未见贯彻执行该《通知》的具体办法，包括护理工作评价标准、考核主体、奖惩方法等等制度要素，一概空白。

很难想象，这样一种连“形式要件”都不具备的红头文件，能有什么操作性、执行力。

首先，护士服务是否有耐心、是否到位等都比较抽象，难以具体衡量，且评价主体不同评价结果也有差异，如果没有一个比较明确、科学的评价标准、评价主体，那制度执行就无从谈起。其次，只提职责要求，不谈具体考核办法和奖惩措施，那这样的《通知》也就成为一纸空谈，意义何在。

不止于此，任何制度只有具有人性化的“光芒”，才会产生事半功倍的执行效果，但《通知》除了强调护理职责外，对医疗条件包括医师、护士待遇改善等一字未提，没有一点“温情”。众所周知，许多医疗机构经营环境、条件不佳，而以药养医的业内“潜规则”等导致看病贵、看病难，导致医疗服务质量下降，进而成为引发紧张医患关系和医患纠纷的一个导火索。

与此同时，护士承担工作量巨大而收入待遇偏低，“权责”并不匹配，强调提高护士的服务责任心固然重要，但护士也是人，也需要组织、领导给予人性化的关爱，需要患者的理解、配合和支持。显然，一纸冰冷的《通知》换不来“天使”灿烂的笑颜，“又要马儿跑得快，又要马儿不吃草”并不现实。须知，饿着肚子的“天使”必然飞不高、飞不远，也飞得不漂亮。

由此看来，简单发文、硬性要求，显然不接地气，也治不好护士“没耐心”的病，没有“望闻问切”找准病灶。这样的红头文件，最终难逃“执行难”的命运。与其如此，不如从加快医疗体制改革、改善医疗环境和医患关系上多想想办法。一方面要痛下决心，切实破除以药养医痼疾；一方面要加大医疗卫生事业投入，改善医疗环境，并通过财政补贴等形式提升医护人员收入待遇，确保让医生远离药架，让看病不再贵、不再难，舒缓医患紧张关系。只有改革医疗管理体制，营造出和谐、健康、舒适的医疗消费环境，再谈提高护理服务质量，才更现实靠谱，才真正让病患满意。

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